方药养生保健原则？中药复方制剂的组成原则是

大家好，今天给各位分享方药养生保健原则的一些知识，其中也会对中药复方制剂的组成原则是进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

中药怎么熬

煎药虽然看起来是一件小事，其实它在整个治疗过程中起到的作用不可谓不重要。我们假设如果开的方子正确，药材质量也过关，药房药师也没抓错药，却由于没有掌握好煎药的方法导致不能达到满意疗效是不是会有点虎头蛇尾的感觉，轻则不起效，重的还会引起不良反应，得不偿失。

下边我就从煎煮中药的整个过程中可能会涉及的四个方面进行介绍，包括煎药用具、用水、火候及煎药方法等。

1.煎药用具

首先是用什么容器煎药的问题。煎煮中药的用具最好选用砂锅。传统砂锅是由不易传热的石英、长石、粘土等原料配合成的陶瓷制品，经过高温烧制而成，具有通气性，吸附性，传热均匀，散热慢等特点。因其锅周保温性强，水分蒸发量少，不易发生化学变化且价格低廉是经过实践检验过的最佳煎药器皿。其次是陶锅、瓷锅、瓦罐这一类器皿，最次也要用不锈钢锅。

煎煮中药不能像煮青菜汤那样简单，药煎不好，有时候非但无益且可能有害。煎药里可大有学问。历代的中医药学家也都十分重视这个问题，例如梁·陶弘景说过：“温汤勿用铁器”。明·李时珍讲的：“煎药并忌铜铁器，宜银器瓦罐。”

经过现代药理研究发现不能用金属器具煎药的道理是因为中药所含的鞣质、有机酸等成分可与铁、铜、铝、锡发生化学反应，产生沉淀物质，喝后对身体有害无益。

2.煎药用水

煎药用水主要涉及以下两个问题：一个是水质，一个是水量。

首先是煎药用水的水质当以洁净为基本原则，自来水、井水、纯净水、蒸馏水均可。古时候也有用无根之水、甘澜水等煎药的记载。无根之水是指天上落下的水，包括雨、雪、霜、露等，但主要是指的雨水。

其次是水量的问题，加水过多会导致熬出的药汁量多，而且有效成分的浓度也会减弱。加水过少则会有可能糊锅，药就不能喝了。

具体药量多寡有多种计算方法，但常用的还是目测，煎药时观察加水量超过药面2-3厘米即可，也就是差不多成人一小指的高度；另外一种是以每克药材加水10毫升为标准来粗略估算需水量的。

3.煎药火候

煎药火候分为“武火”、“文火”。

武火指火势急，火力猛，温度上升快，水分蒸化多的一种煎法。相反地，火势缓，火力弱，温度变化不大，水分蒸发慢的一种煎法我们叫做文火。

一般煎药先用武火煎沸，后改用文火再煎20分钟左右。但有些方剂如解表剂、清热剂、芳香药为主的方剂只用武火，不宜文火久煎。而厚味滋补类方药宜文火久煎，以使药味尽出。

4.煎药方法

首先第一步要将药物置于容器中，加冷水浸泡60分钟，然后加盖放火上加热煎煮。先用武火煎煮，再用文火煎煮。在煎煮过程中，要注意适度搅拌，以免糊锅，同时也能提高药物有效成分的煎出率，但不宜过于频繁打开锅盖子，以尽量减少挥发性成分的丧失。

第二步，文火煎煮20分钟后，过滤取第一次药液，然后加水适量，建议加热水或者温水，依上法煎煮，取第二次药液。将两次药液混匀，依医嘱服用。我们抓药的时候有时还会碰到药房给的药中除了一包草药之外还有一小包单包出来的中药。这些药是需要用特殊煎煮方法煎服的药材。

下面我们就来介绍一下这些药材都需要用怎样的特殊方法来煎煮：

先煎：由于龟板、鳖甲、磁石等介壳类、矿石类药物质地比较坚硬，不容易将有效成分煎出，所以这类药材应该要打碎先煎，煎煮40-60分钟后再加入其它药物，这样药效才能够充分煎出。此外像附子、乌头类的毒性药物同样需要久煎40-60分钟，最大程度地减低其毒性。

后下：气味芳香，借其挥发油取效的药物，如薄荷、砂仁、白豆蔻等，宜在一般药物煎好前5分钟加入，防止久煎使其有效成分散失。

包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将药包好，再放入药锅煎煮。

单煎：又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、西洋参等，为了尽量保存其有效成分，我们往往会选择另煎。

烊化：我们最熟悉的需要烊化的药材就是阿胶，尤其是用黄酒烊化效果更好。因为这类药物呈胶质黏性大且易溶。其他还有龟板胶、鹿角胶、饴糖等也都采用这种方法。服用时需要单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药汁中溶化后服用。

冲服：像有些药如麝香、牛黄、三七等，贵重且气味芳香，最好采用将药倒入药汁中冲服的方法。

中药复方制剂的组成原则是

中药复方制剂的药必需是处方中的主药，这是中药复方制剂的原则。

复方制剂是相对单方药物而言的概念,几种不同类别的药物混合而成的制剂。其中的主药是单方剂是在辨证立法的基础上君药。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首，是方中不可缺少的药物。

中医药如何走向现代化

道比理、法、方、药更重要！

四诊合参前，先参道。

中医有道，无需分派。

中医药理论核心的原创性重大突破----《自然药观》开创中医科学之路

《自然药观》一书发现了内病外邪的奥秘，也就是《黄帝内经》的核心：五运六气奥秘和规律，并详细地加以归纳总结，使之清晰直观地呈现在世人面前。让中医看病从此变得有理可依有据可查，依天道行医，而不再只是凭经验、感觉和验方在看病。

《自然药观》诠释了五运六气的“药道观”，以六十甲子为周期，全景详细地再现了“五运”中所蕴含的二十四种症状、相应治则及二十四类方药的选择，全景详细再现了“六气”中所蕴含的三十六种症状、相应治则及三十六类方药的选择，使后人能准确地做到因时制宜。

五运六气可通俗理解为内病外邪。五运对应内病，六气对应外邪。

当前，我们处在五运的四运（处暑后7日-立冬后4日），六气的四气（7月23-9月22日）。见p288页。

一、四运的新病和未病表现为大肠实和胆实，有阴（热）实和阳（寒）实之分，需要辩证。有人可能大肠、胆阳实，有人可能大肠、胆阳阴实，有人可能大肠、胆阴阳两实，身体较平衡的人，则症状不明显。

（一）大肠实（p93页）：

大肠实，实有寒热、阴阳。

热实（阳实），则大喘、胸满甚至仰面而喘，眼睛昏黄，口干，鼻塞，流清涕或出血，喉咙痛，肩前、上臂部痛，大指侧、食指，脉所过的部分发热和肿痛而不好施治。

寒实（阴实），则气虚发冷，战栗而不容易回暖。

（二）胆实（p92页）：

胆实，实分寒热、阴阳。

热实（阳实），则发怒，头痛，惊悸不安，下额痛，外眼角痛，缺盆肿痛，腋下肿。

寒实（阴实），则导致骨病，自汗，发冷，胸、肋、胁、大腿、膝外侧直至胫骨、绝骨、外裸前以及诸关节都痛。

二、四气的外邪表现为：热在泉和湿在泉。P139页

热在泉症状：

腹中常鸣，逆气上冲胸腔，气喘不能久立，皮肤痛，眼模糊，齿痛，目下肿，恶寒发热，如疟疾状，下腹痛，腹胀。

湿在泉症状:

水饮积聚，心痛，耳聋，头目不清，咽喉肿胀，喉痹，下腹肿痛，小便不利，上冲头痛，眼如脱出，顶部似拨，腰像折断，大腿不能摆动，腰弯不变，小腿似开裂痛。

这些内病外邪的症状，是自然规律的表象，作为普通人也该了解和知晓，看医生时也能讲清楚自己的状况。当然，作为医生是必须要清楚的。

治则和用药举例详见《自然药观》。三、不真懂标病和本病，不能区分旧病、新病和未病，何以行医？

一炁三元，元炁，一焦得元精，二焦得元神，三焦得元气，四元之病是先天的本病，本为病之源。

物质有阴阳二相，有阴阳五运六气之虚相，有气血精气神（光热力）之实相。虚相和实相病是标病，标为病之变。

人以心为本，《素问?灵兰秘典论》曰“心者，君主之官，神明出焉”。《素问?人正神明论》：“气血者，人之神”。先天元炁所化的血气有四元之病，是元神的先天之病相。相对于先天而言，经天冲脉所化的血气病，是标病，但相对后天而言，冲脉所化的血气病，则是本病。阴阳五运六气之虚相病和血气的精气神（光热力）之实相病是后天的标病，后天的标病是识神后天之病相。

故血气病为本病，也称三焦病，寒热相移，气逆不顺，《内经》称为气厥。心为先天元神本病之所。

阴阳病为标病，肾为后天识神标病之所，标病由五运六气之虚相病和血气的精气神（光热力）之实相病构成。现代医学是建立在数理化学科上的实验科学，是物体实象科学，如视力变化、体温变化、血压变化、血尿成分、体液各种物质的浓度变化、骨髓变化、神经变化、呼吸气体变化等等，其本质都是光热力的变化。

从时间上分，病可分为旧病、新病和未病。五运的每一运约为73天零五刻，六气的每一气为60天，三焦的每一焦为90天。在这三个周期前，所产生的五运病、六气病、三焦病（本病）为旧病，也称已病或久病；在这三个周期内，已产生的五运病、六气病、三焦病（本病）为新病；在这三个周期内，将要发生的五运病、六气病、三焦病为未病。

从诊脉象看，脉来小弱而涩滞是虚，为旧病（久病）；脉来浮滑而疾数是实，为新病。

旧病的五运六气病（阴阳标病）和三焦病（血气本病）按阴阳生克传导或遁化给新病的五运六气病（阴阳标病）和三焦病（血气本病），新病再传导或遁化给未病。旧病和新病的标本病变化传导关系复杂，当出现气逆、寒、热、泄泻、中满、大小便不利、旧病邪气有余及旧病正气不足时，可以区分先治或后治标病、本病，具体如下。

（1）先治本病情况：

（1） 先有旧病，而后出现气逆新病，则先治气血本病。即“病而后逆者，治其本”。

（2） 先有气逆旧病，而后出现新病，则先治气血本病。即“先逆而后病者，治其本”。

（3） 先有寒旧病，而后新病，则先治气血本病。即“先寒而后生病者，治其本”。

（4） 先有旧病，而后生寒新病，则先治气血本病。即“先病而后生寒者，治其本。”

（5） 先有热旧病，而后有新病，则先治气血本病。即“先热而后生病者，治其本”。

（6） 先有旧病，而后有泄泻新病，则先治气血本病。即“先病后泄者，治其本”。

（7） 先有泄泻旧病，而后有新病，则先治气血本病以调泄泻，再治标病。即“先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病”.

（8） 先有胸腹满闷之中满症的旧病，而后发生烦心的新病，则先治气血本病。即“先中满而后烦心者，治其本”。

（9） 旧病邪气有余，转为新病的本病，即先治气血本病，后治阴阳标病。即“病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标”。

（10）先有大小便不利的旧病，而后有新病的，先治气血本病，以利其大小便。即“先小大便不利而后生他病者，治其本也”

（11）新病中既有阴阳标病，又有气血本病，如果发生大小便不利的，则先治其阴阳标病，如果有大小便利的，则先治其气血本病。即“有客气，有同气。大小便不利，治其标，大小便利，治其本”.

（2）先治标病情况：

（1）先有旧病，而后有胸腹满闷之中满症的新病，则先治阴阳标病；即“先病而后中满者，治其标”。

（2）旧病的气血不足本病，转为新病的标病，则先治阴阳标病，而后治气血本病，即“病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本”。

治病要“谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行。”病轻的，或已缓解的，可以标本同治；病急重的，则先考虑专一的治本或治标的方法。

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